La glycémie d’un chat fait référence au niveau de glucose dans son sang, un élément très important pour le métabolisme énergétique. La gestion sereine du diabète félin repose sur une collaboration étroite entre vous et votre équipe azur casino vétérinaire. L’hypoglycémie représente l’urgence la plus fréquente chez le chat diabétique sous traitement. Viser un nadir autour de 150 mg/dl offre une marge de sécurité contre les hypoglycémies tout en contrôlant efficacement les signes cliniques. Si vous utilisez de l’insuline Caninsulin, 6 prélèvements toutes les 2 heures suffisent. Après chaque modification, une nouvelle courbe de glycémie s’impose 1 à 2 semaines plus tard.
Adapter le traitement selon l’évolution du chat diabétique
Le vétérinaire maintient la dose actuelle, programme un contrôle dans 4 semaines et recommande une surveillance renforcée si la glycémie descend sous 150 mg/dl. Après 3 semaines d’insuline Caninsulin à 2 unités matin et soir, sa courbe glycémique montre un nadir à 95 mg/dl survenant 6 heures après l’injection. Cette faiblesse des membres postérieurs résulte de l’atteinte des nerfs périphériques par l’hyperglycémie chronique.
Le fait de consentir à ces technologies nous permettra de traiter des données telles que le comportement de navigation ou les ID uniques sur ce site. Toujours très à l’écoute, la prise en charge de la douleur animal est une préoccupation de son quotidien. Les symptômes sont généralement très comparables, c’est pourquoi l’hospitalisation et la réalisation d’examens sanguins et urinaires sont indispensables. J’attire juste votre attention sur le fait que ce « blog DF », étant sur un site web « normal », est public, contrairement à nos communautés DF sur Facebook qui sont privées.
Ici, le journal quotidien indique une hypoglycémie induite par l’insuline chez un chat diabétique (toutes les valeurs de glucose sont exprimées en mg/dL).© Redessiné par Sandrine Fontègne Bien que les résultats obtenus grâce au FLSTM et aux glucomètres soient généralement concordants, il arrive en pratique que le capteur dysfonctionne. À partir de l’évaluation de la courbe, la dose ou le type d’insuline seront modifiés si nécessaire, et la réponse du chat sera évaluée alors que le capteur est toujours en place. Une évaluation précise du contrôle de la glycémie chez les chats recevant de l’insuline une seule fois par jour est également possible. Il faut également mentionner que, bien que l’appareil mesure des concentrations de glucose comprises entre 40 et 500 mg/dL, les graphiques générés dans les rapports n’affichent pas de concentrations supérieures à 350 mg/dL (19,4 mmol/L). Le logiciel gratuit permet à l’utilisateur de générer un résumé qui peut être consulté en ligne ou téléchargé au format pdf.
Son utilisation a été validée chez le chat bien que tous ces dispositifs soient utilisés hors AMM chez les animaux. Il existe aujourd’hui plusieurs appareils de mesure du glucose interstitiel, dont le Freestyle LibreTM 14 day présenté ici. Les modèles FSLTM 2 et 3 ont également été testés chez le chat mais leur fiabilité n’a pas encore fait l’objet d’un rapport complet dans une revue indexée. Le système de mesure du glucose interstitiel le plus utilisé actuellement s’appelle Freestyle LibreTM 14 day (FSLTM) (Figure 2) et il a été validé chez le chat. Les appareils de MGC actuellement utilisés en médecine vétérinaire sont économiquement abordables, faciles à poser et à utiliser, et bien tolérés par les animaux. Des études vétérinaires ont validé le fait que, dans la plupart des cas, la concentration en glucose interstitiel est bien corrélée avec la concentration de glucose dans le sang.
- L’outil est plutôt simple à utiliser pour les membres une fois que tout est bien mis en place, mais il est un peu plus compliqué à administrer pour l’administrateur (moi!) 😅.
- Pour le confirmer, effectuez des prélèvements sanguins toutes les heures pendant la nuit, permettant d’identifier la chute glycémique initiale souvent masquée par l’hyperglycémie du matin.
- L’hyperglycémie chez le chat, qui est un taux de glucose dans le sang supérieur à 150 mg/dL, peut être causée par plusieurs facteurs.
- Voici un exemple, concernant les horaires irréguliers.
- La gestion sereine du diabète félin repose sur une collaboration étroite entre vous et votre équipe vétérinaire.
Cet article décrit comment les récentes avancées technologiques permettent désormais aisément au clinicien de surveiller en continu la glycémie d’un chat diabétique. En conclusion, la glycémie est un paramètre très important qui est évalué à chaque bilan sanguin chez le chat. L’alimentation diététique pour chats diabétiques est souvent plus onéreuse que l’alimentation classique variant de 20 à 60 € par mois selon les besoins de l’animal. Certains chats n’ont plus besoin d’insuline pendant des mois voire des années. Oui, un chat diabétique peut dormir davantage, surtout si sa glycémie est mal équilibrée.
Signes cliniques
On a la possibilité également, avec Discourse, de créer des « sous-forums » (ça s’appelle des « catégories »). Mais venant d’un groupe privé sur Facebook, est-ce que ce n’est pas un trop grand « choc culturel » pour notre communauté? Une communauté publique, c’est un grand avantage pour les personnes qui envisagent de la rejoindre, car ils peuvent voir un peu de quoi il s’agit avant de faire le pas de s’inscrire. Elle a ensuite rejoint la faculté de l’Université en 1989, où elle est actuellement professeure de médecine interne pour animaux de compagnie, ainsi que directrice du département des sciences cliniques vétérinaires. Elle a d’abord été interne en médecine et chirurgie des animaux de compagnie à l’Université de Saskatchewan (Canada) avant d’effectuer un résidanat et un master en médecine interne à l’Université de Purdue.
Une question qui reste en suspens pour moi c’est, à terme (on se projette dans un avenir où la migration vers Discourse est « terminée », dans un an, deux ans, qui sait…) quel rôle occupera dans l’écosystème de la communauté le groupe Facebook. Je vous donnerai aussi plus d’infos sur les idées que j’ai concernant la structure de la future communauté DF, vu que Discourse nous permet ça. Voici un exemple, concernant les horaires irréguliers. Il y a des centaines d’heures de travail là-derrière, et la documentation a pour but de « capturer » et présenter de façon compréhensible (à défaut de synthétique) tout le savoir et l’expérience que nous avons collectivement accumulé au fil des bientôt 8 dernières années. En attendant, je ne peux que vous encourager à utiliser au maximum la documentation de notre communauté. Le projet est toujours de migrer DF sur Discourse.
Les augmentations de dose s’effectuent par paliers de 0,5 à 1 unité maximum, jamais plus fréquemment que tous les 5-7 jours. Cette complication nécessite une surveillance régulière par analyses sanguines (urée, créatinine) et urinaires (protéinurie). Avec l’insuline glargine spécifiquement, mesurez la glycémie toutes les 3-4 heures pour adapter la fréquence de contrôle au profil pharmacologique de cette insuline à action prolongée. Elles consistent à mesurer la glycémie toutes les 2 heures sur une période de 12 heures, permettant d’identifier le moment où la glycémie atteint son niveau le plus bas (le nadir).
La Page facebook DF (à ne pas confondre avec le groupe) est de retour également. J’ai finalement récupéré mon compte Facebook après 3 semaines de suspension. Si vous parlez anglais et que les réseaux sociaux et les communautés en ligne vous intéressent, vous pouvez m’écouter me dépatouiller avec tout ça sur le forum de support de Discourse (mais je vous préviens, c’est pointu). C’est important que ça se fasse en douceur, que chaque personne puisse y aller à son rythme – comment est-ce qu’on va organiser ça?
Si ce n’est pas possible, une injection quotidienne de PZI ou d’insuline glargine peut permettre de contrôler efficacement les signes cliniques chez certains chats. Le détémir (un autre analogue de l’insuline) peut également être utilisé mais son coût empêche de le choisir en première intention. L’intérêt des courbes de glycémie classiques est limité par leur coût, le stress lié aux multiples ponctions de sang veineux et la variabilité importante de la glycémie d’un jour à l’autre. L’évaluation de la réponse d’un chat à l’insuline passe par l’observation des signes cliniques, la mesure de la glucosurie et de la glycémie et le dosage de la fructosamine dans le sang.
L’avantage de ça, c’est qu’on pourra « ranger » les documents au bon endroit dans la communauté, et aussi qu’il sera très facile de faire un lien vers un document en commençant à taper son nom (plus besoin de copier-coller des adresses web). Si on décide de garder les messages d’accueil personnalisés, il sera beaucoup plus facile de les créer, vu que Discourse gère les « modèles » de publications. Pour faire ça, Discourse nous offre d’une part la possibilité de faire des « sous-groupes » ou « sous-forums », et d’autre part la possibilité de rajouter des « étiquettes » aux publications, comme les « sujets » qui viennent de faire leur apparition sur Facebook. Une petite équipe de modératrices et membres engagées m’accompagnent dans cette prise de connaissance avec la nouvelle plate-forme qui nous hébergera. Mais du coup… il y a beaucoup à configurer. L’outil est plutôt simple à utiliser pour les membres une fois que tout est bien mis en place, mais il est un peu plus compliqué à administrer pour l’administrateur (moi!) 😅.
